Wniosek o dostęp dla Lokalnego Administratora Systemu

1 Imię

2 Nazwisko

4 Rodzaj organu

Można udzielić jednej odpowiedzi.

5 Organ

6 Numer telefonu do kontaktu

7 Proszę zaznaczyć nazwę systemu do którego chcesz uzyskać dostęp

Można udzielić jednej odpowiedzi.

8 Proszę podać powód zmiany LAS w Urzędzie

Można udzielić jednej odpowiedzi.

9 Proszę podać imię i nazwisko osoby niepełniącej już funkcji LAS

10 Podpisany wniosek

Proszę załączyć wniosek podpisany podpisem kwalifikowanym przez osobę pełniącą funkcję kierowniczą w jednostce.Pliki muszą mieć mniej niż 4 MB.Dozwolone typy plików: pdf doc docx.

Dopuszczalne formaty plików to: pdf, doc, docx. Maksymalny rozmiar to 4 MB.

Wybierz plik...

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Główny Inspektor Nadzoru Budowlanego. Szczegółowe informacje o zasadach przetwarzania i przysługujących Pani/Panu prawach są dostępne na stronie internetowej.